Hur får man urinvägsinfektion? Orsaker, symtom och behandling

Att sveda och täta toalettbesök plötsligt tar över vardagen är en av de vanligaste anledningarna till att kvinnor söker hjälp för urinvägsinfektion. Ungefär hälften av alla kvinnor drabbas någon gång (NHS (Storbritanniens statliga hälsoorganisation)), och i 80–90 procent av fallen ligger bakterien E. coli bakom (Doktor.se (svensk digital vårdgivare)). Här går vi igenom hur infektionen uppkommer, vilka symtom som kräver läkarbesök och när egenvård faktiskt räcker.

Andel kvinnor som får urinvägsinfektion minst en gång: cirka 50 % · Vanligaste bakterien: Escherichia coli (E. coli), 80–90 % av fallen · Kvinnors risk jämfört med män: 30 gånger högre · Årliga vårdbesök i Sverige: cirka 150 000

Åtta rader, ett mönster: samma bakterie ligger bakom de flesta fallen, och behandlingen ser likadan ut – men risken är väldigt ojämnt fördelad.

Siffrorna visar en tydlig fördelning: kvinnor bär den största riskbördan, medan mäns symtom kan peka mot prostatan. Det betyder att råden till de två grupperna inte alltid är desamma.

Vad kan vara orsaken till urinvägsinfektion?

De flesta urinvägsinfektioner börjar i urinblåsan. Smittvägen är nästan alltid densamma: bakterier kommer in genom urinröret och hinner etablera sig innan immunförsvaret stoppar dem.

Vanligaste bakterien

• E. coli orsakar ofta blåsinflammation, och uretrit kan också orsakas av sexuellt överförbara infektioner (Mayo Clinic (amerikansk specialistklinik))

När E. coli kommer in via urinröret kan den ta sig vidare till urinblåsan och orsaka inflammation. Därför handlar mycket av förebyggandet om att minska risken att bakterier förs över till urinröret.

Riskfaktorer hos kvinnor och män

• Kvinnor har ett kortare urinrör som ligger närmare anus, vilket gör att bakterier har kortare väg (MedlinePlus (amerikansk hälsoupplysning))
• Sexuell aktivitet och användning av diafragma ökar risken hos kvinnor (MedlinePlus)
• Graviditet, klimakteriet, njursten, urinvägshinder, kateter och nedsatt immunförsvar räknas som riskfaktorer (NHS (Storbritanniens statliga hälsoorganisation))
• Att torka sig bakifrån och fram efter toalettbesök kan öka risken för att bakterier kommer in i urinvägarna (NHS)

Män drabbas betydligt mer sällan, eftersom urinröret är längre (Doktorn.com (svensk hälsosajt)). När män väl drabbas kan prostatan vara inblandad, vilket ger andra symtom (Apollo Hospitals (indisk sjukhuskoncern)).

Kan stress eller kyla utlösa UVI?

Eftersom urinvägsinfektion uppstår när bakterier tar sig in via urinröret, är det inte kylan i sig som ger infektion. Däremot kan långvarig stress göra att kroppens försvar inte svarar lika snabbt – och då kan bakterier som redan tagit sig in få lättare att etablera sig.

Vilka symtom har urinvägsinfektion?

Symtomen kommer ofta plötsligt. Det klassiska är lokala besvär från urinblåsan – men när infektionen sprider sig uppåt ändras bilden helt.

Symtom hos kvinnor

• Typiska tecken är sveda vid kissning, täta urinträngningar och ont i magen; frossa eller blod i urinen kan också förekomma (1177 Vårdguiden (Sveriges officiella vårdguide))

Inflammationen i urinblåsan gör att även små mängder urin upplevs som akuta trängningar. För många kvinnor är känslan av att aldrig bli riktigt tom det första tecknet på att något är fel.

Symtom hos män

• Män kan få svag eller avbruten urinstråle när prostatan är inblandad (Apollo Hospitals (indisk sjukhuskoncern))

Utöver det kan män uppleva ryggsmärta och en allmän sjukdomskänsla. Eftersom män drabbas så mycket mer sällan, är det lätt att missa tecknen.

När ska man söka vård?

Riktlinjen är enkel: försvinner inte symtomen inom två dygn ska du kontakta vårdcentralen. Har du feber, frossa eller blod i urinen ska du inte vänta alls.

Kan man få bort urinvägsinfektion själv?

Många försöker hantera besvären hemma med huskurer. Frågan är om det fungerar – och när det istället kan bli farligt.

Huskurer mot urinvägsinfektion

Att dricka mycket vatten kan spola ur bakterier ur urinblåsan. Undvik kaffe, alkohol och starka kryddor som kan irritera urinvägarna ytterligare.

Tranbärsjuice och UVI

Tranbärsjuice kan förebygga infektioner hos vissa kvinnor, men visar motstridiga resultat i studier som behandling. Det finns inget vetenskapligt stöd för att tranbär botar en pågående urinvägsinfektion (Doktor.se (svensk digital vårdgivare)).

När räcker inte egenvård?

Hur behandlas urinvägsinfektion?

När egenvård inte räcker krävs medicinsk behandling. Antibiotika är fortfarande standarden, men det finns fler delar i behandlingen.

Receptbelagd antibiotika

Antibiotika botar de flesta okomplicerade fallen (Mayo Clinic (amerikansk specialistklinik)). Vanligast är trimetoprim eller nitrofurantoin under 3–5 dagar (Doktor.se (svensk digital vårdgivare)).

Smärtlindring och vila

Vila och rikligt med vätska hjälper kroppen att bekämpa infektionen. Vid smärta kan receptfria värktabletter lindra, men kontakta alltid vården först.

Uppföljning vid återkommande infektioner

Återkommande infektioner kan behöva utredas för att bryta mönstret (Doktorn.com (svensk hälsosajt)). Gravida och personer med njursjukdom behöver särskild uppföljning (NHS (Storbritanniens statliga hälsoorganisation)).

Är det farligt att gå med urinvägsinfektion länge?

En obehandlad urinvägsinfektion kan sprida sig och orsaka allvarliga komplikationer. Här är vad som kan hända.

Njurbäckeninflammation

Tecken på njurbäckeninflammation är hög feber, frossa och ryggsmärta (Mayo Clinic (specialistklinik)). Då krävs omedelbar vård.

Sepsis

Sepsis är en livshotande komplikation som kräver akut vård. Om bakterier når blodomloppet kan hela kroppen påverkas.

Risker under graviditet

Under graviditet ökar risken för komplikationer för både mor och barn (NHS (Storbritanniens statliga hälsoorganisation)). Därför rekommenderas tidig behandling.

Relaterad läsning: Ont vid kissning utan UVI – vanliga orsaker · Halsont som inte går över – orsaker och vård

För en sammanställning av de vanligaste orsakerna och riskerna, se vår artikel om orsaker och risker med urinvägsinfektion.

Frequently Asked Questions